肉苁蓉填精益肾。它是如何通过填补精血,有益于肾的功能呢?大家看,肉苁蓉药房里拿出来,就像熟地一样,比较柔腻,富有肉质感。由于它味咸性温,咸能够下入肾,温能够壮元阳。我们看很多温热的药都是比较干燥的,唯独肉苁蓉比较少见,它是带一片柔润。所以肉苁蓉是温润之品,就像谦谦君子,温润如玉。《本草汇言》中说,肉苁蓉温而不热,补而不峻,暖而不燥,滑而不腻,故得苁蓉之名。它就相当于你用滋润的首乌或熟地,配上温暖的干姜或肉桂一样,可以温润走通,令身体干燥的肠管,动力又十足,变得通畅无比,从容和缓。所以肉苁蓉非常适合中老年人,肾中精阳不足,肠中精血又亏虚的便秘。肉苁蓉这味药,产于沙漠之中,人称沙漠黄金或沙漠人参,可见非同小可。为什么通过补肾而有助于把大便畅通呢?这就要看我们中医基础理论了,肾主藏精主水,司二便。肾中精水充足,五脏六腑都能得到滋润,肾中精水不足,五脏六腑容易干涸。所以为何很多中老年人容易有习惯性便秘呢?你一问他是不是腰膝酸冷,小便频急?他点头,你就知道他的便秘跟肾中精血不够有关。所以这种便秘,你片面用通下的泻药,身体越泻越虚,越泻越麻木,越泻越秘结,肠道动力越差。因为虚证导致大便不动,是因为动力不足,是因虚致实。你不把这来龙去脉理顺,看到大便秘结的结果,只知道对果治疗,不但难以起效,还会伤了身体。上周有个女的,长期大便秘结,三四天一行,而且不吃大黄苏打片,大便还来不了,堵在那里胸闷难受,等到心烦胸闷,晚上难睡时,才不得已找出大黄苏打片来通一通大便。后来吃到舌苔都变白腻了,腰脚都酸冷,脉象沉迟。她问,大便不通怎么办呢?我们说,你要搞清楚为什么不通,如果是实热堵塞,你一吃大黄苏打片就好了,这就好像有个石头堵在你的车轮下面,你过不了,把石头搬开就过去了。可是你的身子机能老化,肾中精油不足,就像车子旧了,而且油也不够了。所以呆在原处开不动,即使没有石头在那里挡道,你也爬坡开得很辛苦,大便艰涩难出,腰腿酸软无力。她听后点点头说,我身体就是这样,蹲下去大便,不扶着墙都起不来了。所以这时我们给她重用润通三药,肉苁蓉、白术、当归。从肝脾肾三脏,把气血精液补足,让她有力气去推动,就像把车油加足,马力加大一样。这白术能健补脾气,当归能大养肝血,助肠疏泄,肉苁蓉能养肾中精液,这样气血精液同时到位。病人吃完三付药后,立马过来复诊,很高兴地说,每天都有便意,而且边打屁边排便,排得很顺畅,没有像吃大黄苏打片那样拉肚子。原来我们用的这润通三药,是让她肠道富有精液,能从从容容排出来,在这基础上还配了枳壳、厚朴、木香这些行气之品,使她肠道气机转通,所以服完药后,打屁连连。这也是中医用药配伍的技巧,你除了用这些增润精液之品,去补其体,助其精气,同时要用一些行气之品,去畅其肠道气机,助其用。这又涉及到我们中医的体用之学,补其体,助其用,是治病的一个心法。老年人大都体不足,用不宣,就像车子精油不够,它能够跑动的功用就宣示不出来。就像船,因为河里没水,就搁浅在那里,你想要船动很简单。一方面要河里水液充足,另一方面也河面起风,这样风动水足,自然舟性快速。这就是为何用增液之品,一定要配上行气畅气机之药的道理。我们治疗老年人习惯性便秘大都不出这个思路,你可以在这个基础上加一些火麻仁、郁李仁、黑芝麻、制首乌、黄精,其实这些都是补其体,增润精液之品。同时你可以加进升麻、枳实、元胡、柴胡、郁金、香附,这些畅其用,条达气机,鼓动风气之药,来畅其用。大家看中医是不是很好学啊!用药都不离这个阴阳体用法度,不离这个动静开合的原则。你用这些补益精血的静药,同时要配一些流动气机的动药。这样动静结合,如鱼儿在水,就富有生机。如舟船得风,就能够缓缓前行,扬帆千里。所以古人治虚人大便秘结,用肉苁蓉一两,以水煎服,极润通大便,正取它补虚而滑肠也。在《医学广笔记》中记载,一个叫唐震山的老爷子,七十多岁,大便燥结,胸中闷,大家看到没有,很多大便堵塞的病人,都会引起心烦胸闷,严重的还会干呕头晕。为什么呢?脏腑相连,下面浊阴堵塞,浊气就会往上熏蒸,所以容易胸中闷胀。所以大家从这里就可以看出,很多心脏病的病人,为何在厕所里头,努力拉大便拉不出时发作呢?甚至在便秘加重时,心脏病加重?这正是心与小肠相表里的最好注脚。肠道堵塞,你心胸气机怎么能够顺畅得开,所以中医一定是五脏相关治病。你不要只把心脏病当心脏来治,一定要看到心脏以外的肠腑乃至周身。所以心脏病人保持每天大便顺畅很重要,如果又伴有便秘的,那心脏病就佷容易加重。这个经验便来源于《黄帝内经》中脏腑相表里的理论,用这个道理来指导养生治病,都非常有用,可以大大地减少心脏病发作的可能。这个病人因为大便堵塞,导致胸中闷,医生他没有被这个胸闷的表象迷惑,去宽胸解郁,而是直接看到病理本质,说,此血液枯槁之象,直用肉苁蓉三两,白酒洗后,切片,用汤水三碗,煎取一碗,顿服,大便一下子就通了,一通过后,胸中快然。大家看,治病如果能够辨明病机,对因治疗,往往一两味药,居然能把周身不调的症状解开,这真是善用药者!《药性赋》上说,肉苁蓉填精益肾。怎么可以实证出身体精血同源,补肾可以润肠呢?为什么肾精亏耗,大便就干结呢?如何运用肾主二便这个道理?我们还经常会碰到年轻人大便秘结的,一般分为三种。一种是吃辛辣烧烤,又不爱喝水,甚至喝也是冰冻饮料的。第二种是熬夜打游戏上网的。第三种是手淫纵欲的,后面两种大便干结都不是用一般攻下之品,可以治好。有个年轻人,他说,三天没来大便了。我们问他,这三天是不是熬夜打游戏啊?他摇头,我们问他,是不是手淫伤精啊?他点了点头。然后给他用上增液汤,配上火麻仁、肉苁蓉,一剂就让大便顺通。这就奇怪了,为什么手***淫伤精,会导致肠燥津缺便难下呢?原来人体是一荣俱荣一损俱损的,身体有优先保护重要脏器的机制,所以你熬夜大量用肝肾精血,它就会把肠道榨干,抽取精液来填补肝肾不足。