蒙元结束了分裂局面，疆域远比之前辽阔，肉苁蓉的产地叙述不再为西羌，转面用类似唐代形容域内方物的话语描述。药物知识的书写更为重视既有见载药物的药理闹释，面非尚有不足的产地和状貌的叙写。朱丹溪众多方书中以肉苁蓉配伍其他药物的处方极多，描述肉苁蓉生境和状貌的措辞也十分肯定，当为其临床用药经验的总结。但无论是唐宋本草还是（本草纲目》的肉苁蓉修治，或者是炮制前的实际药物形态，都有鳞甲。若朱丹溪所用为真肉苁蓉，以所用所闻记述，极有可能是其从医经历中用以人药的肉苁蓉并非采挖晾晒后的药物品，而是经过刮除鳞甲修治之后的肉苁蓉，可见药物的转运贸易和炮制分工可能较唐宋时期有不少进步。这一时期锁阳的性味首次见载本草，虽然已有与诸多药物配伍治病的记录，但产地和状貌仍旧阔如，与肉苁蓉本草书写早期的状况类似。另外，参照周密《癸辛杂识》的叙写，其所在的药物消费地并非对锁阳生境和状貌茫然不知。再观检（本草衍义补遗》所载的其他药物，鲜有药物产地及状貌的叙写，与《本草衍义》一脉相承，重在既有药物书写的辨伪和药效闸发①，面非补写新近纳人本草书写的新药物知识。

延续至明代，肉苁蓉的本草叙写更侧重结合撰者的临床经验，甄别和整理已有的本草知识，炮制、辨伪和用药宜忌三个方面内容的增加较为突出。《本草纲目》接续《重修政和经史证类本草》集合多种本草论著的著述方式，总结已有的本草知识，还在“集解”部分补充了前代本草论著不具的锁阳生境、产地等本草知识。但《本草纲目》之后的历史时期，集合式的巨著书写不再能满足医患的日常需要，以“十剂”“七方”等医理来契领的约简化本草书写，成为当时医家撰述本草的主要呈现方式。药物的生境、状貌等早期本草论著具备的本草知识，不再是医家本草书写的主题。

锁阳在这一时期作为肉苁蓉颇为适宜的代用药物，没有类假草苁蓉功效劣于肉苁蓉的忧虑。适用病症和用药宜忌的记录相较元代又有增加，也有较为明确的产地记录，但其生境和生发方式又蒙上肉苁蓉人

药初期“马精落地面生”的色彩。《本草纲目》的内容在这一时期的诸多论述中，对肉苁蓉本草知识的整理最为丰富，特别是以药性“补而不峻”解释了肉苁蓉“从容”之名的由来②。整理已有的本草知识之外，肉苁蓉新增的药物知识较少，但大都源自撰书者的临床用药经验，可以呈现这一时期本草知识书写的新变化，例如肉苁蓉的炮制中增加了忌铁器、宜酒蒸的内容③。又由于真肉苁蓉比较难以获得，时人多会以嫩松、金莲根、草苁蓉来伪饰①，并以为肉苁蓉在补肾方面于年长者颇有效用。锁阳本草知识叙写较以往大为增加，《本草纲目》所记最为丰富：

【条解】［时珍曰］锁阳出肃州。按陶九成《辍拼录）云：锁阳生鞑和田地，野马或与蚊龙遗精入地，久之发起如笋，上丰下俭，鳞甲栉比，筋脉连络，绝类男阳，即肉苁蓉之类。或谓里之淫妇，就而合之，一得别气，勃然怒长。土人振取洗涤，去皮薄切晒干，以充药货，功力百倍于苁蓉也。时珍疑此自有种类，如肉苁蓉、列当，亦未必尽是遗新所生此。

【气味】甘，温，无毒。

【主治】大补阴气，益精血，利大便。虚人大使燥结者，啖之可代苁蓉，煮粥弥佳。不燥结者勿用。（震亨）润燥养筋，治癌弱。（时诊）⑥

从产地肃州，再到性温无毒、养筋、治痿弱，都是这一时期李时珍对锁阳本草知识书写的增益。此外，陈嘉谟颇为重视药物的产地，所记录的锁阳产地陕西⑦，较李时珍记述的肃州更为广阔，与锁阳的实际产地更为贴近。再有，与前述朱丹溪着重锁阳药物配伍的叙写不同，李时珍更重视锁阳药理的阐释，往往与有着相似功用的肉苁蓉在同一个类目下相邻记载。例如同为补血、疗阴痿及虚寒之药®，治疗“痛风”则是锁阳有面肉苁蓉无的效用9。此外，李时珍引述陶宗仪对锁阳的描述，用以补足此前本草书写不具的锁阳的生境和状貌，却使得锁阳的入药蒙上类似肉苁蓉见载早期”马精落地而生”的边地色彩，并对明以降的锁阳本草知识叙写多有影响。到明代，类似锁阳生境、状貌尚不甚明确的常用药物不多见，有者如茜草生自人血、海蛤自的已有本草知识书写，于医家生民之术卓有贡献①。五种改编本就删繁约简之旨再行推进，卷铁更少，更为简易适用2。因而在约简化的本草书写环境下，晚近人药的锁阳在生境和状貌的叙写上仍旧停留在（本草纲目》的叙事方式之内，药物适应证、归经等药理方面的内容多有闸发。早期本草书写具备的药物状貌、生境、商贸等内容已然在医药分业的影响下，不再出现在当时医家的本草书写中。药物状貌、生境，乃至向所认为受医界影响深刻的地道药材的形成，主要由医家之外的社会群体参与完成和书写。

三、本草知识更新与新地道药材名录的形成

《本草纲目》之后，医药分业更加成熟，医、药的分离和专业化程度更加显著③，药物状貌、生境乃至新地道药材的形成受医家之外群体的影响越发突出，地志和商贸记录等载体接替了早期本草书写具备的相关内容。

药图是产地叙事在本草叙事中的另外一种表达形式，但伴随着医药分业和本草自身约简化书写中产地叙事的淡化，图文不符的问题仍旧未能厘清。诸多旨在让草木书写与插图更为相符的论著中，李中立的《本草原始》和吴其溶的《植物名实图考》可为代表。《本草原始》是李中立在梳理已有记述和考察药材市场之后亲自绘制的药图④，吴其濬更是以宦迹所至的“耳治目验”来撰写（植物名实图考》）⑤。但从两书初刻本所绘制的肉苁蓉和锁阳药图来看，明代李中立所绘儿与药物的实际状貌相同，晚至清代后期的吴其溶所绘与药物实际状貌则相去甚远⑥，图文不符的状况仍旧未能辨明。

《本草原始》文字部分本草知识的增益在前文已经梳理，此处不再重复。《植物名实图考》中肉苁蓉和锁阳生境状貌的描述与之前的本草书写几乎无异⑦，但用来撰写书的资料长编摘录了一段颇为有益的记述：

二西委谭；甘州多锁阳肉苁蓉，锁阳形甚不雅，茎上生，肉苁蓉生土中，掘得之，形其大，色红 鲜如肉，助（甫）一识之，令卒之田间，摇得异来，俨一大人臂。因悟苏子所主内苁蓉耳，宜其不能仙也。

《二百委谭是曾任陕西学政的王世燃所撰。由记述可知，王世懋是从“助甫人”处听闻甘州多锁阳、肉苁蓉的⑨，差道“助甫”从田野间掘来，得见肉苁蓉的实际状貌。甘州多产和鲜品颜色的记录均能补以往本草叙写的锁阳药物知识之阙。就吴其濬的宦迹履历®来看，距肉苁蓉产地最近时是在山西，且任职不满两年竞病逝于山西节署。他很有可能未得亲见肉苁蓉，尚不能甄别王世懋记述的真伪，所以存面不论，仍旧承继前人未加辨明的药物知识。

面究本草书写约简化趋势影响下产地和边疆叙事淡化的缘由，主要有以下两个方面：第一，医药知识自身的发展，从开始数量相对较少的药物，到明清至少十倍于《神农本草经》时代的药物，需要用类似五味、四气、十剂等以医理牵引和归类现有药物的整理方式，以提纲挈领的本草书写和更少的卷铁来满足日常医疗实践的现实需要。第二，在这一时期广阔多源的药物产地和长久兴盛的药物贸易的作用下，医药间的分离更加明显。医患能够接触到的药物更多由商贸贩运面来，最先接触的是药物的品质及疗效，产地在此时的作用更像是一种社会文化标签，尤其是距离药物消费地相对更为遥远的边疆药物。比如医家以河西枸杞、肉苁蓉为最佳⑪，其他诸如陕西、山西等地也有品相不错的两药产出，但河西药物本身的品相和已有的医药社会文化标签，使得这一地区枸杞和肉苁蓉的优越仍旧留存在当时的药物贸易记录和医家本草书写的溯源追念之中。

与医家本草书写淡化产地叙写并不注重地道药材产地的叙事相比，当时的商业贸易和药物产地的地志书写相对更多的留有这一时期地道药材的生境和状貌叙写，接替了早期本草书写具备的叙事内容。

商业贸易记录在反映当时地道药物产地信息方面最为灵敏，但所记录的药物产地又带有当时药材贸易兴盛、医药分离已久的痕迹，药物加工转运之地甚至也路身药物产地之列。

以海关贸易统计资料中汉口、宁波、广州三关记录的锁阳和肉苁蓉的产地为例，汉口的肉苁蓉和锁阳为四川、湖北①，宁波的苁蓉记为陕西、锁阳为山西②，广州的肉苁蓉记为四川、山东、直隶。见录的六处肉苁蓉、锁阳产地中实际只有陕西、山西出产，其余四川、直隶、山东、湖北四地均无两药产出的记录，但又的确记为药物产地，与当时颇为繁荣的药物贸易相关。是时在锁阳、肉苁蓉的重要产地之一甘肃的对外贸易路线中，北向托运至宁夏，沿黄河到包头转运京津，直隶的祁州是当时北方重要的药材加工集散地：面京津至广东的水陆交通又相对便利，甘肃南向自文县碧口镇转运至四川，再沿长江东向转运湖北汉口④。再有，即便是医者的药物产地记述也深受当时药材贸易兴盛的影响。陈仁山自清末开始损写《药物出产辨》，是访问药商及同好后面作5，锁阳与肉苁蓉的产地记载为陕西、山西、河南⑩。其中河南也并非两种药物的产地，这当与河南禹州是北方另一处重要的药物加工集散地所在密切相关。

地道药材肉苁蓉和锁阳产地的地志记述，与本草书写早期药物产地的清晰描述更为相像。疆域内部产出两药的地区均位于北部、西北部，其中记录有肉苁蓉、锁阳出产的陕西、山西、甘肃、宁夏四处地志的叙写中，陕西、山西和宁夏只载列名称，鲜有名称之外的描述⑦。而甘肃河西及其邻近地区的地志中，肉苁蓉和锁阳的生、状貌描述颇为丰富，确能补相关本草书写之阙。以确有新知的靖远、镇番、肃州三处地志为例；

康《重纂靖远卫志》：锁阳，生近道田野中，三月间未出土时，土人能识之，摇取状如山药，粗细长短不等，皮带赤黑色，肉白可生啖，但味甘而涩耳。切片晒干，克药用，功力十倍内苁蓉，出土则不堪用矣。肉九乘《辍耕录》所说大谬。⑧

民国（靖远县新志》：锁阳 生沙土中，以九头者为上。制镇阳者用竹子刀切剥，砂锅蒸煮，最忌铁器。采掘时需三九三日冬今，积雪满地，惟生锁阳地，雪落即消。⑨

乾隆（镇番县志》：苁蓉伏于地中，通体有辨，似龙形，梭俊柴根所发·····锁阳，三九者佳，和面作饼，味甘可食，入春尚可用，入夏则取以喂系，质老而味苦也，盛夏则枯。茅茨柴所发，发处地当冬而不冻。⑩

光绪《肃州新志》：锁阳·出成碱滩中，四月后萌芽，出土如桃如笔，红色，取之口常于严冬掘得口口口，味凝聚特良，至春后生叶，则气散无纹，故又云三九锁阳。⑪

靖远地志除细述锁阳鲜品的状貌和味道之外，还指出陶说的讹误，并且叙写了锁阳生长之处雪落即消融，于农历三九寒天采收药效最佳的生长境况。镇番地志进一步记叙了两种药物赖以生发的寄主植物”梭梭柴”和“茅茨柴”。此外，以锁阳、肉苁蓉的生发物候标识当地时令的肃州＠，最先记录了锁阳的生境-“出成碱滩中”，并且主要以尚未萌生出地面的嫩茎人药，过老则不堪药用。以上摘录的地志本草描述，在增益以往本草书写的同时，亦与而今植物学的描述①及当地生民的讲述颇为吻合，确为两种药物实际生境和状貌的叙写。此外，从相关本草书写来看，产于边疆一隅的地道药材肉苁蓉与锁阳，纳入主流医患用药的更多是抽离原有地方性药物利用知识之后的内容。边民作为时令蔬菜等更能反映药物产地的人、药与环境共存的智慧，转面与本草药物产地叙写等内容一道相维淡化乃至消失，与许多同类药物样成为只是具备疗疾祛病单一意象的药物。

传统医学往往会以天人合一的理念来理解药物疗效与其状貌、生发方式间的关联。面随着产地生民对既有本草记录的辨伪和相关植物学知识的向外传布，本草书写中“马精落地而生”的说法逐渐委弃。随着医药分离的深化和本草学撰述主题的变更，早期本草书写具备的地道药材等药物知识，转面由医家以外的群体记述，产地的地志、药物运销过程中的贸易记录等载体最先反映了药材地道产区的变化。

四、结 语

医患用药中的锁阳，最初是因能“补阴气”和治疗“虚面大便燥结”的病症而作为肉苁蓉的代用药物见载。元以降，诸多医家再就两种药物的异同多方闸发，迄至清末，大抵两者的产地、形质、性味、功用、禁忌等几乎相同，业已成为当时医家本草书写的共识2。并且就疗疾药效面言，锁阳与肉苁蓉功力相当甚至略有优长。同样作为代用药物之一但功效不及的草苁蓉，虽为本草书写的记载早于锁阳，但后世对其药理、配伍等内容的闸发远不及锁阳。荒漠野生的寄生植物肉苁蓉，分布和产出都十分有限，代用药或盐润嫩松、金莲根等伪药都曾作为替代药物出现。面类似肉苁蓉和锁阳用以“润燥养筋”的补益药物，本就相对多源，虽各有不同，但相互之间并非不可替代，比如胆的脐就是与两种药物功效相类的补益药物③。肉苁蓉和锁阳除状貌和寄主显著不同之外，药效上显著的不同在于病患若大便不燥结，便不能施用锁阳，相较肉苁蓉，锁阳有更多的禁忌。这或许也是肉苁蓉纳入本草书写至少早于锁阳十个世纪的原因之一。

本草书写早期的肉苁蓉本草知识中，产地所在的北部、西北部疆域尚处于变动之中，药物地道产区的本草知识书写也带有是时疆域变动的痕迹。元以来河西混一日久，本草知识不断丰富的同时，药物产地所在的疆域也鲜有变动。大型本草（重修政和经史证类本草）

   《本草纲目）纂修和广为流传之后，本草书写的撰述主题发生了明显变更：此之前药物知识不断增加，主要由大型的本草著述尽可能全面地呈现疆域内外各种可以疗疾的药物；此之后直至中西医会通之前，医药分业及两者的专业化程度不断深化，医家主要致力于对瑕瑜并存大型本草进行约简整理，不断涌现更为简易切用的本草书籍，繁多的药物知识也用“十剂”“七方”等医理来契领和约简。代用药物锁阳入药之初的本草知识，已经较（神农本草经》的注解时代大为丰富。最早记录锁阳的《本草衍义补遗》，是以医理约简已有本草书写的早期实践之一。面是时医药分业日趋成熟，纳人主流医患用药的锁阳生境、状貌的描写也并非最先由医家记录，医家之外的士人等群体的记述，大量成为补充医界尚且间如的药物知识的来源。

早期疆域变动影响了本草书写中地道药材产区的叙事。至晚在（本草纲目）之时，随着医药分业的深化和本草书写主题变更后药物知识的不断更新，地道药材的名录虽然由医家撰述，但名录的形成已非仅受医患药效评价影响的单一意象。由宋元以来的本草书写来看，疆域变动、环境变化、产地叙事、商业贸易等多种因素均会作用其中，而药物的商业贸易将诸多因素和更为广远的地域纳入同一网络之中。从肉苁蓉及替代药物锁阳，还有宁夏枸杞成为新道地药材的本草内外的药物知识书写来看，约简化的本草书写虽然淡化了地道药材的叙事，但在能敏锐反映一个时期优质药物来源的药物贸易记录中，地道药材的影响并未同本草书写的产地叙事淡化一样减退，医家之外的社会群体仍旧注重地道药材的采选和贩售流通。

此外，在医药知识谱系内部，本草是记录药物产地与状貌最为详细的书写体裁。但到本草知识大为丰富、河西混一已久的明清，本草书写主题的增益已非药物生境和状貌的描述。从肉苁蓉和锁阳两种药物最初人药，再到明清着力于约简的本草书写的整个历程，就本草书写反映的本草知识面言，当是其时已经十分通行的本草知识的总结。所呈现的新增药物知识，与前一个时代的本草书写相较是有进步，若与当时实际用于医患疗疾的药物知识相较，已不能视为进益。在明清以来医理约简化趋势影响下的本草书写中，新增但也烦冗的药物知识再难进人这一时代的本草书写，明清留存众多的医案应该更能体现这一时期实际的医药知识水准。