关键词: 主脉赫依病; 蒙药; 加味十味肉苁蓉汤

1　临床资料

本组153例患者中男性58例, 女性95例; 20～30岁13例, 31～ 40岁32例, 41～ 50岁43例, 51岁以上65例。

诊断依据: ①主脉异常跳动、头晕失眠、心神不宁、身体颤抖、胃后部有力跳动。②失眠日久、悲伤忧愁、出血过多、正精衰惫。③脉象芤虚而数、舌躁苔少。④ECG: 正常或大致正常。

2　治疗方法

十味肉苁蓉汤3g 加檀香1g, 冰糖水煎, 早晚各服1次; 或十味肉苁蓉汤3g 加等量三味檀香汤、冰糖水煎, 早晚各服1次, 15日为1疗程。十味肉苁蓉汤药方: 肉苁蓉50g、丁香40g、甘草40g、木香35g、广枣35g、肉豆蔻30g、土沉香30g、北沙参20g、草果30g、拳参30g。研末备用。

3　疗效标准及结果

痊愈(主脉异常跳动、失眠、头晕、心神不宁、身体颤抖、胃后部有力跳动等症状消失, 脉平、舌体柔润、颜色淡红) 131例, 占85. 6% ; 好转(主脉异常跳动缓解、头晕、失眠、心神不宁、身体颤抖、胃后部有力跳动减轻) 16例, 占10. 4%; 未愈6例, 占3. 9% , 总有效率为96%。

4　体会

主脉赫依病是赫依偏盛, 尤以司命赫依与血相搏而侵及主脉所致, 以沿主脉异常跳动为特征, 失眠多梦、头晕、无故恐慌、心神不宁、多思善虑、身体颤抖、胃后部有力跳动冲逆而怔忡, 个别患者恰在进食之间突然出现吸气困难、咽喉梗塞症状。主脉赫依病之本质虽属赫依, 由于主脉位于人体胸腹之间, 据蒙医理论“总希拉虽遍布于全身, 但主要赖横膈、位于心脏到脐部的身体中部及肝、胆、小肠处”, 故主脉赫依与血(心)相搏, 赫依热邪稽留。所以在治疗原则上以镇治赫依为主并清血热、平气血不和。十味肉苁蓉汤出自《鄂尔多斯常用蒙药方剂》, 方中选用肉豆蔻、草果、丁香、木香等性温味辛药抑制赫依, 肉苁蓉性温有抑制希拉功效, 土沉香、甘草、北沙参、拳参等性凉药和广枣平气血相搏、治热邪赫依的扩散, 加檀香则清血热平气血不和功效甚佳。

参考文献

〔1〕中国医学百科全书— 蒙医学〔M〕. 上海: 上海科学技术出版社, 1992. 16, 50.

〔2〕鄂尔多斯常用蒙药方剂〔M〕. 呼和浩特市: 内蒙古人民出版社, 1998. 154.