骨质疏松主要以疼痛、脊柱变形（身高缩短、驼背）、脆性骨折为主要临床表现，中医“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴，基于中医“肾藏精”、“肾主骨”理论，肾精亏虚是本病发生的基本病机，肾中精气是骨生长发育的根本。

肾中精气分为肾阴和肾阳两个方面，二者相互制约、相互依存、相互为用，使精气充实，维持骨的正常生长发育。人至中老年，天癸渐竭，加之体质虚弱，烦劳过度，耗伤肾精，而致肾精亏虚，精亏髓减，骨失所养; 或命门火衰，肾阳虚损，虚寒内生，髓冷骨弱，可见腰膝酸痛或冷痛，骨骼脆弱无力，甚至骨折等症，即导致本病的发生。肾阳虚发展到一定程度时，累及肾阴，即“阳损及阴”，进而造成阴阳俱虚，精气愈亏，则进一步加重病情。但骨质疏松的发生不仅与肾相关，而且还与肝、脾、瘀血有关，中医药防治骨质疏松症的原则是“辨证施治，整体调节，防治结合”，依据原发性骨质疏松症的中医证候遣方用药，达到“改善临床症状，延缓骨量丢失，或增加骨量，降低骨折风险，提高生存质量”的目的，而不是只补肾，而是要兼顾他脏。